중환자실 섬망 예방 프로토콜 개정안

본원 내과계 중환자실의 섬망 발생률은 최근 1년간 약 31%로, 섬망이 발생한 환자는 재원일수가 평균 4.2일 길고 퇴원 후 인지기능 저하 위험도 높았다.

개정안은 매 근무조 CAM-ICU 선별검사를 의무화하고, 벤조디아제핀 계열 진정제 사용을 줄여 가벼운 진정 상태를 유지하는 것을 핵심으로 한다.

비약물적 중재로 기계환기 환자의 조기 보행·침상 운동, 야간 조명과 소음 관리, 안경·보청기 착용 지원, 가족 면회 시간 확대를 함께 시행한다.

목표는 시행 6개월 후 섬망 발생률 20% 이하, 신체 억제대 사용 일수 30% 감소이다.